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セラミック治療

すり減った（咬耗・摩耗）歯に対してどう修復するか。米国補綴専門医の視点。

こんにちは。表参道・青山の歯科石上医院です。
歯がすり減ってしまった場合どう修復すべきでしょうか。樹脂？セラミック？金？

歯科医師の方も当院のブログを拝見していただいているようなので、今回は私が主催しているスタディグループで紹介した論文を紹介してみようと思います。かなり専門的な内容です。普段からEvidence Based Dentistryを掲げていますので、定期的にいろいろな情報をアップデートできるように努めています。
なんとなく治療するのではなく、根拠を持って処置を進めるためです！

咬耗・摩耗の進んだ歯に対してどう治療方針を考えるか。
すり減った歯をどう修復するか治療方針に困ることがあると思います。最近出たレビューがあったのでシェアします。

Longevity and Performance of Materials used for the Restorative Management of Tooth Wear: A Review.
Lima, V. P., Pereira-Cenci, T., et al. Dental Update(2023), 50(10), 877-883.

この論文は、コンポジットレジンやセラミック、金合金などで修復した場合の長期的成績についてレビューした最近の報告になります。

Resin based
間接・直接修復に関わらず、コンポジットレジン系修復の利点はadditive（追加）なところ、修理が可能、ある程度審美的、対合歯の摩耗も少ない点でも優れている。さらに、材料費もさほどかからず、当日修復が可能である。また、診断のために一時的に使用することも可能。逆に変色や修復物自体の摩耗のしやすさが欠点とされている。最近の研究では、部分的・全顎的に直接コンポジットレジン修復を使用する報告が多い傾向にある。Metha 2021の研究によると1269歯のレジン修復のうち88.6%（5.5 年間）が無事で破折などがあっても修復可能だったとしている。Oudkerk 2020 のRCTでは第一大臼歯の間接レジン修復は直接法より失敗が多かったという報告もあるようです。また、近年増えてきた CAD/CAM用のナノセラミックスやポリマー含浸セラミックスなどを用いて最低限の切削に努め、咬合面に直接被せるように修復する手法も人気で、短期的な報告だが臨床成績は良い。

Non-resin based
Adhesive dentistryが台頭する中、セラミックを用いてオンレイやオーバーレイで修復する方法も増えています。より審美的で、修復物自体の摩耗がしにくいなどの利点が挙げれます。一方で、ある程度削合が必要で、修理が難しく、しっかり研磨しないと対合歯の磨耗を引き起こす恐れがあります。Edelhoff2019の報告では100%の survival rate（11年）を示しています。クラウンに関しは昔から選択されてきた修復方法ですが、すでに残存歯質の少ない歯に対して維持形態や抵抗形態など歯の形成が必要で、最近のEuropean Consensusでは、Subtractive(削合)よりAdditive(追加)になるような治療方針を推奨しているようです。Smales2007の報告では11年追跡しており、PFM: 25.2%、Goldクラウン: 3.6%の失敗と報告しています。Hammoudi 2022の6年間のClinical trialではリチウムダイシリケイトやジルコニアクラウンの survival rate: 99.7% で、修復物によっては0.6–1-mm の厚さにもかかわらず、大きな破折はなかったと報告しています。

以上から、すり減った歯を修復する場合は、残存歯質量を考慮しデザインし、マテリアルに関してはレジンベースとノンレジンベースで考え、審美を優先する場合は後者にする。しかし、破折した場合に容易に修復できない点を共有しとく必要がある。破折のリスクを減らしたければGoldを検討する。一方でレジンベースにする場合、life cycleの中でたびたび再修復する可能性があることを説明する必要がある。

結論
長期的な報告は十分でないが、レジンベース（直接・間接修復）、ノンレジンベース、どの治療方針もwearに対する有効な方法であることが示唆された。治療の介入をする場合は、このタイミングがベストなのか評価し、可能ならAdditiveな修復になるように検討する。

いかがでしたでしょうか。
歯軋りで歯がすり減っている方や提案された治療方針に疑問がある場合は、遠慮なくお問い合わせください。

 

表参道・青山の歯医者｜歯科 石上医院

日付： 2025年7月12日  カテゴリ：セラミック治療, 医院ブログ, 噛み合わせ, 審美歯科

【表参道 歯医者 噛み合わせ】米国補綴専門医による噛み合わせ治療。

こんにちは。
表参道・青山の歯科石上医院です。

この患者様は噛み合わせの不調を主訴で来院されました。当院の前は、大学病院の補綴科で治療を受けられていましたが、一向に症状が改善しないため当院を受診されました。

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前医では、噛み合わせの高さが一向に決まらず、仮歯で調整を繰り返しているうちに最終的なジルコニアクラウンを装着してしまったということでした。
診査の結果、右側のクラウンは全く接触しておらず、咬合の不均衡が分かりました。全体的な高さは問題がなさそうでした。これも基準がありますので、患者様にしっかりご説明します。

『患者さんが訴える主な症状』
・右上５,６番が低くて噛めない。食事がしずらい。
・右上が当たっていないため、左上5-6-7ブリッジが高い感じがする
・上顎前歯２本が前に動いて斜めなため、薄皮や海苔など噛みきれない

全く当たっていない右上をしっかり当たるようにすれば、症状が改善すると考えれました。少なくともこの点だけでも修正しなければなりません。前歯部についてはなぜ、噛み切れないのか診断し、患者様に理解してもらうことことにしました。なぜなら、全顎的治療になる可能性があるからです。大掛かりの治療になった時のメリット、デメリットをしっかりご説明しなければなりません。

しかし、大学病院で治療を受けていたにもかかわらず、なぜ左が当たっていない状態でクラウンが入ってしまったのでしょうか。考えられる理由としては、咬合紙と呼ばれる咬合調整の時に使用される紙が厚いことでしょうか。つまり、上と下の歯が当たっていなくても検査に使う紙が厚ければ、接触しているように見えてしまうからです。隙間が空いてても、紙が厚ければ印が付いてしまいます。したがって、普段私はもっと薄い１２マイクロンのフィルムを使用します。より精度の高いものを使用したいからです。人の歯はこの１２マイクロンの違いを判別できると報告があります。歯根膜という部分で圧を感知しますので、それと同等の精度を求めなければなりません。

全く当たっていない右上6,7番を仮歯に置き換えました。仮歯の適合もしっかり確認して、咬合は左側と同じようにシムストックがしっかりホールドされるように調整しました。病的な咬合の不均衡を修正しました。

それから状態を伺うと、治療後から噛めるようになり、その日の夕食からしっかり噛めるようになったとのことでした。噛めていた時を１０としたら７まで回復したとのことです。これまで2年くらい噛み合わせで苦しんでいたのが嘘のようとです。とおっしゃって頂けました。単純に歯だけが原因だったかは分かりませんが、基本を忠実に精度高い治療を提供する事が大切です。

また、当院は自由診療で一人一人の方に十分時間を確保して診療していますので、患者様の要望に沿って治療を進めることができます。しっかり、お話を伺い一つ一つの不安を解消することも重要だと考えております。例えば、当院だと仮歯一つでも形態や噛み合わせを時間をかけて調整することができます。おそらく、他院だと時間がなくなり次回になってしまうと思います。もしくは、相手にされず転院を勧められるかもしれません。
なぜ、私がしっかり耳を傾け処置を進めていくかというと、まだまだ歯科治療は分かっていないことが多いと言うことを理解しているからです。もちろん、治療に原則はありますが、患者様の言うことが適切な場合もある可能性があるからです。一方的な治療はせず、患者様チームの一員として一緒に処置を進めていきます。

お口の中で、お困りのことがありましたら当院にお問い合わせください。米国補綴専門医が適切に診断し、症状が快方に向かうようにご協力させていただきます。エビデンスベースで治療を提供致します。

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日付： 2025年7月11日  カテゴリ：セラミック治療, 医院ブログ, 噛み合わせ, 症例

【表参道　歯医者　セラミッククラウン】米国補綴専門医が精度の高い被せ物を提供しております。

こんにちは。表参道・青山の歯科石上医院です。米国補綴専門医を中心に他分野の専門医の先生たちとチーム診療をしております。

今回は「ホワイトニングした歯に被せ物の色を合わせたい」を主訴に来院されたケースです。
左下の第一小臼歯の色を手前に合わせたいとのことでした。
第二小臼歯も色調があっていませんが、患者さんのプライオリティーは手前の歯のみでした。下にあるのが術前写真です。

治療手順としては被せ物の除去、形態修正、仮歯の装着、型取り、装着です。仮歯を型取り前に装着し一定期間観察する目的は、歯茎の位置に変化がないか見るためです。また、仮歯はプロトタイプと言われますので、仮歯の厚さもチェックすることで、厚さが十分かどうか評価することができます。

左が歯の形態を修正している時の写真です。きれいですね。最終的なクラウンはジルコニアをベースにし、表だけセラミックで盛り上げ、丈夫で色調も優れたデザインにすることにしました。右が仮歯の装着時の写真です。最終的なクラウンと同じように適合の良いものを装着し、歯茎の状態を観察してから型取りです。歯を削ったその日に型取りをしてしまうと、歯茎の位置が変わり完成したクラウンと合わなくなる場合があります。したがって、当院では基本に忠実に処置を進めています。

上が当院と提携している技工士さんの製作物です。模型が二つあります。左がSolid cast 右がPindex castと言います。通常、右側の模型のみで製作する医院が多いと思いますが、当院の技工士さんは2つの模型を製作して作業をして頂いております。
この二つの模型の違いは何かと言いますと、歯の部分が取り外せるか外せないかの違いです。右側のPindex castだけでクラウンを制作できるのですが、一つの欠点として模型が分割されていることによりわずかに動きますので、隣接面の調整には不向きと言われています。そこで左側のようなSolid castという模型を使用します。見ての通り、分割されていないので隣にある歯と正確に当てるようにすることができます。技工士さんにこの模型で確認して頂いているお陰で、ほとんど隣接面の調整をすることなく装着することができております。調整してしまうと、せっかく付与した色調も変化してしまったり、マイクロクラックと言われる亀裂の原因にもなる可能性がありますので、なるべく避けたいものです。

左が術前、右が術後の写真です。歯の形態も自然に立ち上がり、色調も手前のホワイトニングした歯に合うようになりました。一つ後ろの歯もやり直ししたいところですが、あくまでも患者さんの希望は手前の歯のみでしたので、今回は触りません。

患者さんも大変満足していただけました。
歯並びや噛み合わせ、修復物のお悩みなど、何かお困りのことがありましたら、お問い合わせください。米国補綴専門医が根拠を持ってご対応いたします。

 

表参道・青山の歯医者｜歯科 石上医院

日付： 2025年5月28日  カテゴリ：セラミック治療, 医院ブログ, 噛み合わせ, 審美歯科

【表参道　歯医者　セラミック】米国補綴専門医による精密補綴治療。噛み合わせを考慮した適合の優れた被せ物。

こんにちわ。表参道・青山にある歯科石上医院です。
今回の患者様ははぴったり合った被せ物を入れたいと来院されました。
デジタル機器（口腔内スキャナー）を使用してスキャンして制作されたようですが、これではせっかくの最新機器も使う意味がありません。

1年前に自由診療で製作した被せ物のようでしたが、検査の結果、クラウンには段差があり虫歯も疑われ、不適合修復物および虫歯の疑いと診断しました。
写真からもわかるように被せ物と歯の境界（マージン）が合っておらず、歯根が露出しているような状態です。根面の露出は虫歯になりやすいので、この場合、マージンは原則歯茎と同じ高さか0.3-0.5 mm程、歯茎よりやや縁下に設定します。

また、咬耗・摩耗により歯が低くなっているため、慎重にクラウンを除去し形態を整える必要があります。ある研究では最低３mm高さがあればセメントの維持力に影響しないと報告があります。噛む部分は最低1-1.5 mmの厚さが欲しいので、不必要な切削にならないように、歯質が最大限保存できるように削っていきます。

また、歯軋りが疑われましたので、材料にはジルコニアを選択しました。なぜなら、ジルコニアは相手の歯に優しいからです。臨床研究でも、ジルコニアクラウンと噛み合う歯が一番削れていないという結果になりました。それは、ジルコニアはセラミックの中で一番固く丈夫で、表面を滑沢に維持できるからです。従って、歯軋りが疑われる場合は２ケイ酸リチウム（e.max）などよりジルコニアが第一選択になります。よく、ジルコニアは硬いから相手の歯が削れてしまうなどと耳にしますが、それは大きな間違いです。

当院で製作したジルコニアクラウンの装着後の写真です。
マージンの位置も改善され、段差もなく適合もバッチリです。隙間もありません。
患者さんも喜んでいただけました。

何かお困りのことがございましたら、遠慮なくお問い合わせください。

表参道・青山の歯医者｜歯科 石上医院

日付： 2025年5月20日  カテゴリ：セラミック治療, 医院ブログ, 噛み合わせ, 審美歯科, 症例

根管治療専門医と補綴治療専門医によるチーム診療。表参道・青山の歯科石上医院。

こんにちは。表参道・青山にある歯科石上医院です。

この方は根管治療を専門医に受けたい。と来院された患者様です。
初診時に歯茎が腫れており、レントゲン写真から根尖透過像が見られ、以前行われた根管充填も緊密ではなく、お薬が詰まっていない部分もあることが分かりました。

このように、根管治療でやり直しが多い理由として、日本の保健制度に問題があると言われおります。
その原因として、マイクロスコープを使用できない（使用するには医院のコストがかかってしまう）。ラバーダムの算定ができない。治療自体に時間をかけられない。など様々な問題点があるからです。
治療のやり直しになるということは、歯を削ることになりますので、残る歯質が減っていくということになります。つまり、抜歯に近づくということです。したがって、多少費用が嵩んでも自由診療で適切な治療を専門医からうけて歯を治療した方が、費用対効果が高いということになります。なぜなら、長期的にみたときにやり直しになる可能性が低いので、結果的に費用も抑えられ、生涯その歯で生活できる可能性が非常に高くなるわけです。

上の写真は治療終了時のレントゲンです。

根管充填も緊密にしっかり行われております。また、既に治療前にあった根尖透過像も改善している事が拝見できます。もちろん、歯茎の腫れもかなり縮小しました。適切な根管治療を専門医から受け、その後、精度の高い被せ物（クラウン）を装着したことにより、しっかり封鎖されたため、この短期間ですぐに改善傾向が現れたのだと思います。

術前のレントゲンをみた時に、被せ物の後ろに境目に段差があるように見えます。これは、細菌が侵入する経路になる可能性があるため、根管治療しても将来的に再び感染して腫れてしまう可能性があります。術後のレントゲン写真ではクラウンと歯の境目に段差は観察されません。適合の良い補綴物が装着されている一つの判断基準になります。

クラウンのマテリアルにはジルコニアを選択しました。非常に機械的強度が高く丈夫な材料です。しかし、硬いので相手の歯を悪くするという記事がネットで出回っているようで、当院の患者さんもよく同じようなことを質問されますが、それはまったく根拠のない話なので注意してください。多くの研究では、ジルコニアは相手の歯にやさしいという結果です。なせなら、研磨された綺麗な面が長期的に維持できるからです。それは、硬くて丈夫だからなせる技です。逆にe.maxなどの二ケイ酸リチウムガラスの方が長期的にみると表面があれてしまい、相手の歯を削ってしまうという報告が多数出ております。従って、噛み合わせの強い方のクラウンには金合金かジルコニアをお勧めします。

根管治療や補綴治療など、何かお困りのことがありましたら遠慮なくお問い合わせください。根拠のある正しい情報をお伝えすることができると思います。

 

 

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日付： 2025年3月30日  カテゴリ：セラミック治療, マイクロスコープ（顕微鏡）, 医院ブログ, 根管治療, 症例

【表参道　歯医者　矯正】　専門医で構成されたチーム診療！矯正編！

こんにちは、表参道・青山にある歯科石上医院です。

今回のケースは歯並びの改善が主訴で来院された方です。
上顎側切歯が平均より小さく（矮小歯）さらに右側は余分に生えている（過剰歯）という複雑な状況でした。

模型上でシミュレーションをします。余分な右側の側切歯を抜歯し、矯正により歯をうごがしスペースを調整してベニア修復で歯の形態を改善すると審美的に改善できそうでした。
このように、補綴専門医である私が実際に手を動かして診断していきます。なぜなら、私が被せ物を装着する際に歯がどこにあると機能的にも審美的にも理想的か決めるからです。私が留学したアメリカでもそうでした。まず、補綴専門医が治療方針を決めてから、その計画に沿って他の分野の専門医と連携をとり治療を進めていました。都内でも専門医で構成したチーム診療をしているクリニックはまだまだ少ないと思います。是非、もっと普及して頂きたいものです。

私の希望をもとに、矯正医にも診断してもらいます。その結果、左側の側切歯にもスペースができることが判明しました。従って、矯正治療後に両側の側切歯にセラミックのベニア修復をして歯並びを改善する方針を提案させて頂きました。欲を言えば、中切歯もやり直して歯冠形態を修復するとよりスペースのコントロールができて、理想的な歯並びにすることがきますが、患者さんはそこまで望んでいませんでした。患者さんの主訴は小さい側切歯の並びを改善することでした。

矯正治療スタートです。4ヶ月くらいで動きました。もう少し動かしたかったんですが、患者さんの希望によりここから補綴治療に移行。

実際の模型上で最終的な被せ物の形態を共有します。右側犬歯の捻転をもう少し改善したかったですが、患者さんはこれで補綴を進めたいとのことでした。さあ、いよいよ最後の段階です。補綴です！

シリコンのジグを使いながら慎重に歯を削っていきます。セラミックベニア治療で大切なことはいかにエナメル質を残すかです！エナメル質は水分が少なく、レジンセメントを用いてセラミックと強固に接着できるからです。セラミックの機械的性質が向上し、欠点である脆さも克服できます。

セラミックベニアの装着後です。やはり中切歯もやり直して歯冠幅を大きくして、もう少し側切歯を小さめにするとより理想的だったと思いますが、患者さんは大満足して頂けました。

何かお困りなことがございましたら、是非、専門医で構成されたチーム診療を行なっている歯科石上医院にお問い合わせください。

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日付： 2025年3月8日  カテゴリ：セラミック治療, 医院ブログ, 審美歯科, 症例, 矯正治療

【表参道　歯医者　セラミック治療】前歯の差し歯の治療

こんにちは表参道・青山にある歯科石上医院です。


この患者さんは前歯の変色の治療が主訴で来院されました。

以前根管治療を受けたこの前歯は樹脂（レジン）で修復されていました。患者さん曰く、被せ物を装着する予定だったらしいですが、放置してしまったそうです。確かにレジン歯の間に段差や隙間があり、細菌が再び侵入（マイクロリーケージ）する可能性がありました。変色もあり差し歯（クラウン）で修復することにしました。
現在症状もなく、レントゲン上からも感染を疑うような所見はありませんでしたのでこのまま形態を整え進めることにしました。

 

次回、型取りは歯茎が落ち着いたところで行います。歯茎が薄いタイプの人は歯茎のラインが変わることがあるからです。

クラウンの素材はジルコニアにすることにしました、従って、上の動画のようにバリが出ないように丁寧に境界部（マージン）を整えていきます。ジルコニアはミリングマシーンで削り出して加工されます。コンピューターで模型をスキャンしますので、尖っている部分や表面が凸凹していると正確に再現することが困難な場合があります。是非、被せ物を制作するときはマテリアルのことを理解している歯科医師を見つけてください。

補綴でお困りのことがありましたら、当院にお問い合わせくださいませ。
一段と寒くなりました、ご自愛ください。

 

 

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日付： 2024年12月3日  カテゴリ：セラミック治療, マイクロスコープ（顕微鏡）, 医院ブログ, 審美歯科, 症例

【表参道　歯医者　セラミック治療】精密な差し歯（被せ物）を作るためには、型取りの精度も重要です。

こんにちは、表参道・青山にある歯科石上医院です。

　　
Fig.1: 当院で被せ物を入れたいと来院。　　　　Fig.2: レントゲン所見。

患者様は、他院で米国歯内療法専門医の先生に根管治療をしてもらいました。被せ物は精密なものを装着したいということで、当院を探され来院されました。
Fig.2のレントゲン所見から分かるように、虫歯治療から根管治療までに失った歯質を樹脂で修復しております。画像の白い部分です。ここで注意したいのが、大分歯茎の下の方まで樹脂が詰まっているということです。つまり、被せ物は自身の歯の部分から立ちあげて、しっかり封鎖するのが原則ですので、今回のようなケースでは歯茎を傷つけないように歯の形態を整えていかなければなりません。また、その後に行う型取り（印象）も大変難しいということが分かります。なぜなら、歯茎から出血したり、歯に被さって正確に印象を取ることが妨げられるからです。

最近は口腔内スキャナーと言われる装置が普及して大分一般的になっています。歯の形態をスキャンして被せ物を制作します。従って、印象材をお口の中にいれて行っていた従来の型取りがいりません。例えば、嘔吐反射があるような患者様には安全で効率的なスキャンの実施が可能です。しかし、唾液が多かったり、今回のように歯茎の深い位置をスキャンしなければならない場合は従来の方法でないと難しいでしょう。正確にスキャンできないからです。
口腔内スキャナーを使用しているから優れた補綴物が出来るわけではありません。あくまでもツールなので、状況に応じて歯科医師の適切な判断が求められます。


Fig.3: 印象時。

印象時は糸を使用して歯茎を圧排し、歯肉がかぶらないように処置を進めます。使用する糸は圧排糸と呼ばれています。患者様それぞれ歯茎の形態や厚さが違いますので、適宜サイズを変えて使用します。Fig.3で印象材の写真があると思いますが、型取りをした歯の周りにバリが出ているのがお分かりになりますでしょうか。これがとても重要で、歯茎の間まで十分型取りができていることを意味します。従って、正確な模型が製作できますので、最終的に精密な補綴物が出来るわけです。（Fig.4）


Fig.4: 最終模型。正確にコピーできてます。

このように、難しいケースではありましたが、精密な模型を作成し、患者様に安心していただけるよう最善を尽くしました。補綴専門医の腕の見せ所です。

これからも一人ひとりのニーズに応じた治療を提供し、患者様の笑顔と健康を支えて参ります。お口に関するお悩みがございましたら、お気軽にご相談ください。

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日付： 2024年10月12日  カテゴリ：セラミック治療, 医院ブログ, 審美歯科, 根管治療, 症例

「急がば回れ！」精度の高い被せ物の装着するには、前処置が必要な場合があります。

こんにちは、表参道・青山にある歯科石上医院です。

被せ物の段差を直したいといらした患者様です。もともと入っていたクラウンは大きな段差があり、全く合っていませんでした。根管治療は他院で自由診療にておこなったそうです。しかし、被せ物があっていないとせっかく費用をかけて根の治療をしても全く意味がありません。なぜなら、被せ物の隙間から細菌が侵入してしまうからです。


図：初診時のレントゲンと写真です。全く適合があっていません。

今回の場合は、被せ物が入る十分なスペースがないことにより全くサイズの合っていないクラウンが装着されたと診断しました。従って、限局的な小矯正を用いてスペースをつくり、修復物を制作することにしました。矯正の期間は数週間だけです。

このように、すぐに被せ物を製作して装着するのではなく、必要に応じて前処置をしなければなりません。患者さんにとっては、治療期間が延び、多少費用もかかります。しかし、将来的に何か問題が起きてやり直しになってしまったら、元も子もありません。「急がば回れ」です。また、歯科医師の先生方はこういう診断や説明できる能力が問われていると感じます。

当院に来院される他の患者様にも合っていたない修復物が散見されます。
是非、診療に十分な時間を確保できて、適切に診断・治療をしてもらえる医院で治療を受けてください。

添付したレントゲン写真のように、小矯正（Minor Tooth Movement）を行い歯を適切な位置に移動させ、適切に被せ物を立ち上げることができました。
根管治療した歯は適合のよい被せ物を装着し二次感染を防ぐことが大切です。


図：小矯正後にクラウンを装着した写真とレントゲンです。ピッタリ装着されており、適合が良好です。

 

 

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日付： 2024年9月24日  カテゴリ：セラミック治療, 医院ブログ, 噛み合わせ, 症例

【表参道　歯医者　セラミック】精度の高い補綴治療。ピッタリ入ったセラミック修復。

こんにちは、補綴専門医として表参道・青山にある石上医院です。

動画はセラミックインレーを装着している時のものです。修復物の装着に際し、マイクロスコープを使用して徹底した適合確認を行なっております。もし隙間があればそれは将来的な辺縁漏洩（マイクロリーケージ）のリスクが高いということになります。歯質と修復物の隙間を可能な限り無くして細菌が入らないようにしたいわけです。
今回のケースでも優れた適合が確認できました。

 

装着では唾液がつかないようにラバーダムを使用してしっかりと防湿をしてセメント操作を行っております。また、セラミックの材料にも前処理をしてセメントの効果を最大限に発揮できるようにしております。今回使用したe.maxというマテリアルは二ケイ酸リチウムガラスセラミックスです。この材料はフッ化水素酸を用いて酸処理をして表面を粗造にし、レジン系のセメントで装着すると、接着力が大幅に向上することがわかっております。当院では推奨されている手順を厳守して処置しております。正確な装着は、美しい仕上がりだけでなく、長期的な予後にも大きな影響を与えます。
当院で装着して修復物は境目がなく機能的にも優れております。

私たちは、患者様の口腔内環境を最適な状態に保つため、細部にわたる配慮と精度の高い技術を提供しています。セラミック修復のご相談は、ぜひ米国補綴専門医のいる歯科石上医院へお任せください。

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日付： 2024年9月2日  カテゴリ：セラミック治療, マイクロスコープ（顕微鏡）, 医院ブログ, 審美歯科, 症例, 虫歯治療